「勞工安全衛生設施規則」高處與高架作業安全管理與健康適性指引Guidelines for Safety Management and Health Fitness for Work at Heights

在職業安全衛生領域中，正確界定作業類型並落實勞工健康適性評估，是預防墜落災害的兩大關鍵。本文將針對法規定義之高處作業、高架作業，以及相關健康適性規範進行系統性說明。

一、 高處與高架作業的定義與法源

在職業安全衛生相關法規中，「高處作業」與「高架作業」雖然皆涉及高度暴露，但其定義與適用之法規基礎不同：

• 高處作業：依據《職業安全衛生設施規則》，係指勞工於高處從事作業，其高度在 2 公尺以上者。對於此類作業，雇主應設置護欄、安全網或提供勞工使用安全帶等防護設備，以防範墜落風險。

• 高架作業：依據《勞工健康保護規則》，係指勞工於高處從事作業，其高度在 2 公尺以上，且該作業地點有墜落之虞者。此定義側重於作業環境中潛在的墜落威脅。

二、 不適合從事高架作業之疾病評估

針對從事高架作業之勞工，依據《勞工健康保護規則》附表八「勞工健康檢查結果判定為第五級者之從事適性評估建議表」，醫師在進行健康評估時，若勞工患有下列疾病，通常建議不宜從事高架作業，以避免因疾病突發導致嚴重墜落危害：

編號	不適合從事高架作業之疾病名稱
1	癲癇症
2	高血壓（未受良好控制者）
3	心臟病（如心律不整、冠狀動脈疾病）
4	嚴重貧血
5	梅尼爾氏症（或導致眩暈之耳部疾病）
6	糖尿病（伴隨嚴重併發症或低血糖風險者）
7	精神疾病（需長期服用影響警覺性藥物者）
8	視覺障礙（如色盲、視野缺損或深度知覺異常）
9	肢體障礙（嚴重影響平衡或協調能力者）
10	藥物或酒精成癮（影響神經系統功能者）

結語

職場安全不僅依賴於工程控制與防護設備，更需建立在落實勞工健康適性評估的基礎上。上述疾病清單僅為原則性建議，實際個案是否適合從事高架作業，仍須由職業醫學科醫師綜合評估勞工病情、治療狀況及作業環境需求，進行個案化的適性診斷。雇主與事業單位應嚴格遵守相關法規，透過完善的健康監測與預防措施，確保作業勞工的生命安全。