疾病來源/病気の原因
最早發現是1970年剛果民主共和國的9個月男孩，之後於中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區率續有個案報告，為人畜共同傳染病，繼天花後最嚴重的正痘病毒感染症。2022年3月開始復甦確診個案增加，全球確診人數有86801。
1970年にコンゴ民主共和国で生後9か月の男児から初めて発見され、その後、アフリカ中央部と西アフリカの熱帯雨林近くの僻地で症例報告が相次いだ。 2022年3月以降、蘇生の確認症例は増加し、全世界での確認症例数は86,801人に達すると予想されます。
致病原/病原体
痘病毒科Poxviridae，分為中非分支和西非分支，西非分支稱為第二分支，是2022年全球疫情主要流行株
ポックスウイルス科Poxviridaeは中央アフリカ系統と西アフリカ系統に分かれており、西アフリカ系統は第二系統と呼ばれ、2022年の世界的流行の主な流行株となっている。
病毒會針對特定細胞或組織造成傷害，取決於病毒的組織趨向性（tropism），進而影響宿主細胞表面的受體蛋白、特殊的轉錄因子和物理性的屏障，如溫度、pH值。
Viruses can cause damage to specific cells or tissues, depending on their tropism. This in turn affects the host cell surface receptor proteins, specific transcription factors, and physical barriers such as temperature and pH.
傳染途徑/感染経路
多種動物都可以被感染，可能為非洲原生的齧齒類動物。
人畜感染通常是直接接觸感染動物的血液、體液等，或是食用感染動物途徑。
人傳人會經由親密接觸的傳染，性接觸是主要的傳染途徑，飛沫微粒傳染需要長時間的接觸，有戴好口罩比較不會被傳染，可胎盤傳染或是產程中接觸產道感染。
さまざまな動物が感染する可能性があり、おそらくアフリカ原産のげっ歯類が感染する可能性があります。
人や動物の感染は、通常、感染した動物の血液、体液などとの直接接触、または感染した動物を食べることによって起こります。
人から人への感染は濃厚接触によって起こります。主な感染経路は性的接触です。飛沫感染には長期間の接触が必要です。マスクを着用していれば感染の可能性は低くなります。胎盤や接触によって感染する可能性があります。出産時の産道。
潛伏期沒有傳染力，通常為6~13天，開始發燒或全身性症狀時可能有傳染力，發疹期間的傳染力最強直至皮疹結痂脫落為止。
潜伏期間は通常 6 ～ 13 日で感染性はありませんが、発熱や全身症状が出始めると感染する可能性があり、発疹のかさぶたが剥がれるまでの発疹期が最も感染力が強くなります。
皮疹最早出現的位置通常是在生殖器或會陰部，診斷時會與性傳染病混淆。
皮疹、斑疹、班丘疹、水泡、膿泡，大概症狀持續2~4週，以及發燒、肌肉痛、頭痛、淋巴腺腫大(較特殊性的表現)
発疹の最も初期の場所は通常、性器または会陰にあるため、診断が性感染症と混同される可能性があります。
発疹、斑点、丘疹、水疱、膿疱、症状は 2 ～ 4 週間続き、発熱、筋肉痛、頭痛、リンパ腺の肥大（より具体的な症状）
猴痘屬第二類傳染病，需24小時內通報。
猿痘は第二類感染症に属し、24時間以内の届出が必要です。
發病前21天前，曾與確診病例密切接觸、有猴痘確定的國家旅遊史為高風險群。
発症の21日前に確認された感染者と濃厚接触があり、サル痘が確認された国への渡航歴のある人は高リスク群であった。
疫苗/ワクチン
暴露後14天內接種PEP疫苗，高風險接觸者應在最後一次暴露後4天內儘速接種，可以達到預防的效果，接觸後21天，每日須回報監測狀況，無症狀者可正常工作生活，避免接觸免疫低下者、孕婦或孩童，且避免性行為、器官捐贈等，若未施打PEP疫苗可於追蹤監測期滿後接種PrEP疫苗。
曝露後 14 日以内に PEP ワクチンを接種する｡高リスク接触者は予防効果を得るために最後の曝露後 4 日以内にできるだけ早くワクチン接種すべきである｡曝露後 21 日間はモニタリング状況を毎日報告しなければならない｡無症状者は曝露後 21 日後にモニタリング状況を毎日報告しなければならない｡正常に働ける 生活、免疫不全の人、妊婦、子供との接触を避け、性的行為、臓器提供などを避ける。PEP ワクチンが投与されていない場合は、追跡調査期間が終了した後に PrEP ワクチンを接種できます。
猴痘疫苗屬非複製型活性減毒疫苗，需接種兩劑，2劑間隔需至少達4週以上。
18歲以上PrEP及PEP接種對象以皮內注射接種
18歲以下或免疫不全及蟹足腫病史，則建議皮下注射。
サル痘ワクチンは非複製活性弱毒ワクチンであり、少なくとも 4 週間の間隔をあけて 2 回の接種が必要です。
18歳以上のPrEPおよびPEPワクチン接種対象者は皮内注射によりワクチン接種されます。
皮下注射は、18歳未満、または免疫不全やケロイドの病歴のある人に推奨されます。
注射重點族群/予防接種が必要な人
1.近1年感染愛滋、活性梅毒或淋病患者
2.暴露愛滋病毒前預防性投藥
3.接受性病檢查服務者
4.於營業場所發生性行為
5.從事性交易者
6.愛滋感染者
1. 過去1年以内にエイズ、活動性梅毒、淋病に感染した患者
2. HIV 曝露前の予防
3. 性感染症検査サービスを受けている方
4. 事業所内でのセックス
5. 性売買業者
6. エイズとともに生きる人々
個案處置/ケース管理
確診後須通報，不一定會收治住院，如非重症或不具重症風險因子，家裡無法一人一室、無獨立衛浴設備、家裡有孕婦、未滿12歲兒童、80歲以上長者、血液透析或免疫不全，則可能會收治住院。
診断後に通知が必要ですが、重症でない場合や重症化の危険因子がない場合は、必ずしも入院できるとは限りません。
ただし、感染が確認された人が自宅の別室に住むことができない場合、専用のトイレ設備がない場合、または家族に妊婦、12歳未満の子供、80歳以上の高齢者、血液透析を受けている人、免疫不全の人がいる場合は、 、入院する可能性があります。
解除隔離的條件/隔離解除の条件：
第一階段居家自主健康管理
1.至少72小時沒有發燒
2.48小時內沒有出現新的病灶
3.露出部位皮膚病灶都結痂，且可完全被遮蓋
4.口腔黏膜沒有病灶
第二階段居家自主健康管理期間
1.至少24小時沒有發燒
2.48小時內沒有出現新的病灶
3.病灶都結痂脫落，且長出一層新的皮膚
4.沒有黏膜病灶
家庭での自主健康管理の第一段階
1. 少なくとも72時間発熱していない。
2. 48時間以内に新たな病変が現れない
3. 露出部分の皮膚病変はかさぶた状になっており、完全に覆うことができます。
4. 口腔粘膜に病変がないこと
家庭での自主健康管理の第2段階中
1. 少なくとも24時間発熱がない状態が続いている。
2. 48 時間以内に新たな病変が出現しない
3. 病変がかさぶたになって剥がれ、新しい皮膚の層が成長します。
4. 粘膜病変がないこと
結束各階段的自主健康管理條件，由醫療院所做評估回傳衛生單位，若病灶尚未完全結痂脫落，仍有傳染之虞，地方衛生主管機關得依傳染病防治法第44條規定實施隔離治療等措施，並開立法定傳染病隔離治療通知書。
各段階で独自の健康管理条件を終了し、医療センターが行った評価は保健部門に返送され、病変が完全にかさぶたになっておらず、感染の危険性がまだある場合には、地方保健当局が実施する。感染症予防法第44条に基づく隔離及び治療等の措置を講じ、法定感染症の隔離及び治療に関する通知を発出。
治療方式/治療
Tecovirimat作用機制為干擾正痘病毒屬表面蛋白質vp37，同時可治療天花、牛痘。
テコビリマットの作用機序はオルソポックスウイルスの表面タンパク質 vp37 に干渉することであり、天然痘とワクシニアを同時に治療できます。
注意事項
1.猴痘病患避免不必要的手術
2.不建議提前分娩，否則建議採剖腹產
3.新生兒不得哺餵母乳及肌膚接觸，除非確認新生兒已感染，則建議採母嬰同室並親餵母乳
4.N95口罩使用時機：可能產生飛沫微粒的醫療處置(拔管、插管、抽痰、支氣管鏡檢、痰液處置、使用面罩式的正壓呼吸器，且建議於負壓隔離病房執行)、照護有併發症的中重症感染者，且配戴前需要進行密合度試驗。
5.確診男性21天後，雖結痂脫落，但仍可於精液中發現病毒，建議確診病人解隔離後一段時間(目前仍無確切文獻)，仍依避免性行為，或全程配戴保險套。
注意事項
1. 猿痘患者に対する不必要な手術は避ける
2. 早期出産は推奨されません。それ以外の場合は帝王切開が推奨されます
3. 新生児への授乳や肌と肌の接触は禁止されており、新生児の感染が確認されない限り、母子同室と母乳育児が推奨されます。
4. N95マスクを使用する場合：飛沫が発生する可能性のある医療行為（抜管、挿管、痰の除去、気管支鏡検査、痰の処理、マスク型陽圧人工呼吸器の使用、陰圧隔離病棟での実施を推奨） , 合併症を伴う中等度から重度の感染症患者のケアには、着用前にフィットテストが必要です。
5. 確定診断から21日後、かさぶたが剥がれ落ちたものの、精液中にはウイルスがまだ検出されている可能性があるため、確定診断を受けた患者は隔離から解放された後、一定期間性行為を避けることが推奨されています（症状はありません）。明確な文献はまだありません）、または常にコンドームを着用してください。
環境清潔方式/環境浄化法
1.避免使用環境中灰塵或病灶脫落結痂揚起的清潔方式，像是掃地、吸塵器
2.建議先以清潔劑或肥皂和清水移除髒污與有機物質，再使用濕抹布及合適的消毒劑
3.高溫清洗至少攝氏71度25分鐘
4.低溫清洗70度要加入50-150ppm漂白水
1. 床の掃き掃除や掃除機など、環境にほこりやかさぶたが発生するような清掃方法の使用は避けてください。
2. 洗剤または石鹸と水で汚れや有機物を取り除き、濡れた布と適切な消毒剤を使用することをお勧めします。
3. 71℃以上で25分間の高温洗浄
4. 70度の低温洗浄の場合は、50〜150ppmの漂白剤を追加する必要があります。
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